[1]刘海涛 李奇素 呼菁玉 牛登锋 刘争辉.越鞠温胆汤加减联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎临床研究[J].现代中医药,2023,(04):060-64.[doi:10.13424/j.cnki.mtcm.2023.04.012]
　LIU Haitao LI Qisu HU Jingyu NIU Dengfeng LIU Zhenghui.Clinical Study on Treatment of Liver and Stomach Stagnation Type Bile Reflux Gastritis by Modified Yueju Wendan Decoction and Acupoint Application[J].Modern Traditional Chinese Medicine,2023,(04):060-64.[doi:10.13424/j.cnki.mtcm.2023.04.012]
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越鞠温胆汤加减联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎临床研究()
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《现代中医药》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2023年04期
页码:
060-64
栏目:
出版日期:
2023-07-20

文章信息/Info

Title:
Clinical Study on Treatment of Liver and Stomach Stagnation Type Bile Reflux Gastritis by Modified Yueju Wendan Decoction and Acupoint Application
文章编号:
1672-0571(2023)04-0060-05
作者:
刘海涛1 李奇素2 呼菁玉3 牛登锋1 刘争辉1
1.陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000；
2.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046;
3.延安市中医医院，陕西 延安 716099
Author(s):
LIU Haitao1 LI Qisu2 HU Jingyu3 NIU Dengfeng1 LIU Zhenghui1
1.Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine,Shaanxi Xianyang 712000,China;
2.Shaanxi University of Chinese Medicine,Shaanxi Xixian New Area 712046,China;
3.Yanan Chinese Medicine Hospital,Shaanxi Yan’an 716009,China
关键词:
关键词：胆汁反流性胃炎; 肝胃郁热; 越鞠温胆汤; 穴位贴敷
Keywords:
Key words:Bile reflux gastritis; Liver and stomach stagnation heat; Yueju Wendan decoction; Acupoint application
分类号:
R244.9
DOI:
10.13424/j.cnki.mtcm.2023.04.012
文献标志码:
A
摘要:
摘 要：目的 观察越鞠温胆汤加减联合穴位贴敷治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法 按随机数字表法将93例胆汁反流性胃炎（肝胃郁热型）患者随机分为治疗组47与对照组各46例，治疗组采用越鞠温胆汤加减联合穴位贴敷治疗，对照组予以马来酸曲美布汀、雷贝拉唑肠溶胶囊、铝镁二甲硅油咀嚼片治疗；疗程均为 8 w，观察两组治疗前后的临床疗效、症状积分、内镜下胃黏膜变化及不良反应，综合评价疗效。结果 治疗组总有效率（93.61%）显著高于对照组（82.60%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后症状均明显好转，临床症状积分较治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.01），治疗组治疗后各临床症状积分与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组在改善反流、腺体萎缩方面，作用优于对照组（P＜0.05），在改善黏膜充血水肿、糜烂、肠化方面疗效无统计学差异（P>0.05）。结论 越鞠温胆汤加减联合穴位贴敷治疗胆汁反流性胃炎疗效显著，值得临床推广。
Abstract:
Abstract：Objective To observe the clinical efficacy of modified Yueju Wendan decoction combined with acupoint application in the treatment of bile reflux gastritis of liver stomach stagnation heat type.Methods According to the method of random number table,93 patients with bile reflux gastritis (liver stomach heat stagnation type) were randomly divided into the treatment group (47 cases) and the control group (46 cases).The treatment group was treated with Yueju Wendan decoction plus acupoint application,and the control group was treated with trimebutine maleate,rabeprazole enteric coated capsules,and aluminum magnesium dimethicone oil chewable tablets;The course of treatment was 8 weeks.The clinical efficacy,symptom score,endoscopic changes of gastric mucosa and adverse reactions were observed before and after treatment in both groups,and the efficacy was comprehensively evaluated.Results The total effective rate of the treatment group (93.61%) was significantly higher than that of the control group (82.60%),and the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05).After treatment,the symptoms of both groups improved significantly,and the clinical symptom scores showed a statistically significant difference compared to before treatment (P<0.01).After treatment,the clinical symptom scores of the treatment group showed a statistically significant difference compared to the control group (P<0.05).The treatment group had a better effect than the control group in improving reflux and glandular atrophy (P<0.05),and there was no statistically significant difference in improving mucosal congestion,edema,erosion,and intestinal metaplasia (P>0.05).Conclusion The combination of modified Yueju Wendan decoction and acupoint application has a significant therapeutic effect on bile reflux gastritis,which is worthy of clinical promotion.

参考文献/References:

[1]Kawiorski W，Herman R，Legutko J.Current diagnosis of gastroduodenal reflux and biliary gastritis[J].Przegl Lek，2001;58(2)：90-94.
[2]Katz PO，Gerson LB，Vela MF.Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease[J].American Journal of Gastroenterology，2013，108(3)：308-328.
[3]苏保伟，王景杰.胆汁反流性胃炎发病机制及其肠化生分子作用机制研究进展[J].陕西医学杂志，2020，49(9)：1199-1201.

[4]房静远，杜奕奇，刘文忠，等.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].胃肠病学，2017，22(11)：670-687.
[5]李军祥，陈誩，吕宾，等.慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J].中国中西医结合消化杂志，2018，26(2)：121-131.
[6]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京：中国医药科技出版社，2002：188-200.
[7]He MJ，Wang Q，Liu L，et al.Traditional Chinese patent medicine for bile reflux gastritis：a systematic review and network meta-analysis[J].Annals of Palliative Medicine，2021，10(7)：7721-7735.
[8]McCabe ME，Dilly CK.New causes for the old problem of bile reflux gastritis[J].Clinical Gastroenterology and Hepatology，2018，16(9)：1389-1392.
[9]袁清，李春婷.从郁论治胆汁反流性胃炎[J].长春中医药大学学报，2015，31(1)：71-73.
[10]刘源，张立平，陈丽如，等.近5年胆汁反流性胃炎的中医研究近况[J].西部中医药，2015，28(9)：137-141.
[11]章小平，查安生.251例胆汁反流性胃炎病因分析及证候分布规律探讨[J].安徽中医药大学学报，2015，34(6)：36-39.
[12]陈扬波，陈勇毅.胆汁反流性胃炎中医证型分布研究[J].中国中医急症，2014，23(9)：1657-1658，1667.
[13]刘向津，郭卉.近5年中医药治疗胆汁反流性胃炎用药规律研究[J].天津中医药，2018，35(8)：583-586.
[14]张艺瑶，陈朝元.越鞠丸在消化系统疾病治疗中的应用进展[J].实用中医药杂志，2020，36(11)：1515-1517.
[15]史成和．越鞠丸加减治疗功能性消化不良60例临床观察[J]．北京中医药大学学报(中医临床版)，2005，12(1)：15-17．
[16]田冬霞.四逆散合越鞠丸加减治疗胆汁反流性胃炎96例[J].甘肃中医，2010，23(8)：35-36.
[17]张雯，唐仕欢，张毅，等.基于整合药理学的越鞠丸“异病同治”研究[J].中国中药杂志，2018，43(7)：1352-1359.
[18]许汝娟，任冬弓，武彦芳，等.四逆散合越鞠丸加减配合西药四联疗法治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎的疗效及对患者内环境的影响[J].海南医学，2019，30(18)：2335-2337.
[19]叶影，徐嘉淦，龙惠珍.越鞠丸对功能性消化不良大鼠胃窦黏膜5-HT及胃肠激素水平的影响[J].浙江中医药大学学报，2020，44(2)：140-145.
[20]谭万初，王宗勤，赵瑞珍，等.黄连温胆汤对实验性大鼠慢性胃炎模型EGF及bFGF表达的影响[J].山西中医，2012，28(9)：43-46.
[21]李岩，郭桂珍，郭洋.温胆汤临床应用及药理实验研究进展[J].内蒙古中医药，2013，32(23)：114-115.
[22]徐磊，张丽萍，宋瑞雯，等.加味温胆汤对抑郁模型大鼠胃肠动力的影响[J].天津中医药，2019，36(4)：387-391.
[23]赵晓杰，顾勇.黄连温胆汤加减辨治胆汁反流性胃炎伴失眠肝胃郁热证的疗效及机制探讨[J].现代中西医结合杂志，2020，29(28)：3102-3106，3118..
[24]高阳，白光.穴位贴敷治疗慢性胃炎取穴及用药规律系统综述[J].实用中医内科杂志，2019，33(2)：6-9.
[25]王红霞，周正华.穴位贴敷在消化系统疾病中应用研究进展[J].内蒙古中医药，2018，37(8)：111-114.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目：陕西省中医药管理局课题（2021-GJ-JG009）；陕西中医药大学科研基金项目（2020GP40）；陕西中医药大学附属医院科研基金项目（2020MS005）
更新日期/Last Update: 2023-07-29