现代中医药 /oa 近十年咖啡因对帕金森病的神经保护机制研究分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220201 摘 要:目的 分析近十年咖啡因对帕金森病(Parkinson's disease,PD)的神经保护机制,为有效防治PD提供多靶点。方法 检索万方、中国知网、PubMed、OVID等数据库,检索字段主要包括Caffeine、PD、神经保护、病理机制、中药成分等。结果 PD属于神经退行性疾病,其病理机制复杂,药物对其的使用仍局限,咖啡因对PD具有反向作用已得以证实。结论 咖啡因对PD具有神经保护机制,积极探索将咖啡因与中医药有效成分相结合进而延缓PD的发生和进展。 2022年04月16 00:00 2022年02期 1 5 0 李华<sup>1</sup> 郭婕<sup>2</sup> 亢恺雯<sup>2</sup> 路小伟<sup>1</sup> 李智智<sup>1</sup> 白呦呦<sup>1</sup> 王强<sup>1,3,4</sup> 脑缺血再灌注损伤机制及中药防治研究文献分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220202 摘 要:缺血性脑血管疾病是指大脑某一部位血流供应不足而引起的脑功能障碍,可伴有脑血栓等并发症,具有高发病率、高致死率、高致残率的特点而成为近年医药学者们研究的热点,临床上常采取在缺血早期使用溶栓药物,使血流恢复,降低致残率,但缺血脑组织恢复供血供氧后,可能引发更为严重的脑组织损伤,即脑缺血再灌注损伤,而其损伤机制复杂多样,主要包括炎性反应、神经细胞凋亡、兴奋性氨基酸中毒、自由基及脂质过氧化、NO的毒性反应、细胞内Ga+超载和线粒体功能障碍等,而近年来中医药在治疗脑缺血再灌注损伤上表现出良好的效果,但其物质基础和作用机制还得进一步研究。通过整合近几年有关脑缺血再灌注损伤病理病机及中药在治疗该疾病中的研究,以期为临床研发新药提供参考。 2022年04月16 00:00 2022年02期 6 16 0 张行行<sup>1,2</sup> 赵麓<sup>1</sup> 王斌<sup>1,2</sup> 《中国糖尿病足防治指南(2019版)》中医治疗部分解读 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220203 摘 要:《中国糖尿病足防治指南(2019版)》中医治疗部分全面阐述了糖尿病足的中医药辨证论治,强调整体辨证与局部辨证相结合,扶正与祛邪并举,内治与外治相结合,依据糖尿病足坏疽类型选择不同的清创方法和手术时机,突出中医治疗特色,从而促进创面愈合,降低截肢率及死亡率。 2022年04月16 00:00 2022年02期 17 19 0 张效科 苏虹霞 段玉红 抵当芪桂汤对2型糖尿病大鼠肝组织PI3K、Akt基因和蛋白的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220204 摘 要:目的 研究抵当芪桂汤对2型糖尿病大鼠肝脏PI3K、Akt基因和蛋白的影响。方法 采用高糖高脂饲料联合腹腔注射小剂量的链脲佐菌素建立2型糖尿病模型大鼠,随机分为模型组(Model组)、抵当芪桂汤高剂量组(DQG组)、抵当芪桂汤常量组(DQZ组)、二甲双胍组(Met组)、抵当芪桂汤加二甲双胍组(DQZX组)。灌胃6周后,测定大鼠空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和肝组织胰岛素水平;采用RT-PCR法检测肝组织PI3K、AktmRNA的表达;Western-blot法检测肝组织PI3K、Akt蛋白的表达。结果 抵当芪桂汤常量组、抵当芪桂汤加二甲双胍组大鼠的FBG、HbA1c和肝组织胰岛素水平均呈现不同程度降低(P<0.05或P<0.01),肝组织中PI3K、Akt基因与蛋白的表达均显著上调(P<0.01)。结论 抵当芪桂汤可能通过调控2型糖尿病大鼠肝脏胰岛素信号通路的关键分子PI3K、Akt的表达,调节糖代谢紊乱,改善胰岛素抵抗状态。 2022年04月16 00:00 2022年02期 20 24 0 韩思荣 屈杰 杨景锋 杨军 谭颖颖 李小会 陈丽名 复方参柏煎剂对慢性湿疹ICR小鼠的疗效及作用机制 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220205 摘 要:目的 探讨王庆国教授经验方复方参柏煎剂对慢性湿疹ICR小鼠的治疗效果及其作用机制。方法 将小鼠随机分为6组:空白组、模型组、阳性药对照组、复方参柏煎剂低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组7只。模型组采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)致敏建立小鼠耳朵慢性湿疹模型;复方参柏煎剂低、中、高剂量组分别给予低、中、高剂量的复方参柏煎剂(浓度分别为0.16 g·mL-1、0.32 g·mL-1、0.64 g·mL-1)干预,阳性药组给予复方醋酸地塞米松乳膏干预。观察各个组别小鼠的耳重量及厚度,并借助HE法观察其病理变化,ELISA法检测各组血清及组织中细胞因子的含量。结果 与模型组比较,复方参柏煎剂高、中、低剂量组均能降低慢性湿疹模型小鼠的耳肿胀度,降低小鼠慢性湿疹模型血清内IL-4的含量,升高IFN-γ的含量;降低小鼠慢性湿疹模型局部组织中IL-4和IL-17的含量。结论 复方参柏煎剂对小鼠慢性湿疹具有明显的治疗作用,主要通过降低炎症反应和调整Th1/Th2的比例失衡,也就是通过直接抗炎作用和间接免疫调节作用达到治疗慢性湿疹的效果。 2022年04月16 00:00 2022年02期 25 30 0 赵金莉<sup>1</sup> 钟琪<sup>1</sup> 李长香<sup>1</sup> 邢洪霞<sup>2</sup> 赵琰<sup>1</sup> 屈会化<sup>3</sup> 孔慧<sup>1</sup> 逆灸对亚健康状态大鼠下丘脑内质网应激通路中PERK、ATF4的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220206 摘 要:目的 从下丘脑内质网应激通路PERK、ATF4探讨逆灸预防大鼠亚健康状态的部分机制。方法 采用清洁级健康雄性SD大鼠,按随机数字表法分为空白组、模型组和逆灸组。逆灸组预先选用“百会”“足三里”“肾俞”穴进行逆灸(灸预处理)21 d,继而与模型组均采用束缚应激结合游泳运动(21 d)制备大鼠亚健康状态模型;空白组不做任何治疗。各组大鼠,第23 d、45 d进行旷场实验;第45 d以免疫组化法(SABC)测定下丘脑蛋白激酶样ER激酶(PERK)、转录激活因子4(ATF4)变化。结果 第23 d后,逆灸组大鼠旷场实验评分较模型组有非常明显差异(P<0.01),与空白组无明显差异(P>0.05)。第45 d后,模型组较空白组旷场实验评分减低,有非常明显差异(P<0.01);逆灸组得分高于模型组而低于空白组,均有非常明显差异(P<0.01)。第45 d后,与空白组比较,模型组、逆灸组大鼠PERK含量明显升高,模型组有非常明显差异(P<0.01),逆灸组有明显差异(P<0.05);与模型组比较,逆灸组较低,有明显差异(P<0.05)。与空白组比较,模型组、逆灸组大鼠ATF4含量也明显升高,均有明显差异(P<0.05),与模型组比较,逆灸组也较低,有明显差异(P<0.05)。结论 逆灸预防亚健康状态可能与调控下丘脑内质网应激通路PERK、ATF4相关。 2022年04月16 00:00 2022年02期 31 35 0 杜旭 张容超 刘娟 张豪斌 李玉杰 胡文静 基于数据挖掘的中医药治疗老年急性髓系白血病临床用药规律分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220207 摘 要:目的 基于数据挖掘探析中医药治疗老年急性髓系白血病的临床用药特点及组方规律。方法 收集并整理1990年~2020年中国知网、万方数据服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库关于中医药治疗老年急性髓系白血病的文献,构建方药规范化数据库,通过数据挖掘的方法对药物及其四气、五味、归经进行频次统计、关联规则和系统聚类分析研究。结果 共纳入52篇文献,79首方剂,总计药物219味,使用频数≥10次的药物32味,分别为白花蛇舌草、甘草、黄芪、当归、生地黄等;药物使用以补虚药、清热药为主;关联规则分析得到二项关联14条,三项关联65条;聚类分析得到6个核心处方,为女贞子、墨旱莲、枸杞子、熟地黄、补骨脂等组合。结论 中医药治疗老年急性髓系白血病用药上重视益气养阴、健脾补肾、补益精血、清热解毒、凉血止血等治疗方法。 2022年04月16 00:00 2022年02期 36 42 0 马小淋<sup>1,2</sup> 李昌桂<sup>2</sup> 邵雅聪<sup>2</sup> 汪凯<sup>1,2</sup> 张瑞峰<sup>2</sup> 李晓靖<sup>1,2</sup> 周永明<sup>2</sup> 麻黄附子细辛汤对阳虚型非小细胞肺癌小鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220208 摘 要:目的 探讨麻黄附子细辛汤对阳虚型非小细胞肺癌小鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响。方法 C57BL/6小鼠按随机分配分为模型组,化疗组,麻黄附子细辛汤高、中、低剂量组(中药高、中、低组),联合组(麻黄附子细辛汤高剂量组+顺铂),建立阳虚型非小细胞肺癌小鼠模型。造模成功后进行分组给药,采用Western Blot法检测小鼠肿瘤组织PI3K/Akt/mTOR通路相关蛋白表达水平。结果 ①麻黄附子细辛汤、化疗药可减弱PI3K p85a、PI3K p110a蛋白表达水平,暂可认为两药存在交互协同作用;②麻黄附子细辛汤与化疗药物合用对降低Akt、p-Akt蛋白表达具有较明显的协同作用;③麻黄附子细辛汤和顺铂联用对减弱mTOR、p-mTOR蛋白的表达具有协同作用。结论 本实验从整体药效方面探讨麻黄附子细辛汤阻断阳虚型非小细胞肺癌小鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的机制,研究发现麻黄附子细辛汤可一定程度上减弱PI3K、Akt、mTOR蛋白的表达水平,对PI3K/Akt/mTOR信号通路的传导具备一定的抑制功效。 2022年04月16 00:00 2022年02期 43 48 0 李亮<sup>1</sup> 陈昱丞<sup>1</sup> 王强<sup>1</sup> 周洁<sup>2</sup> 半夏不同炮制品脂溶性成分及氨基酸的分析鉴定 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220209 摘 要:目的 分析比较清半夏、姜半夏、法半夏中脂溶性成分和氨基酸成分及含量。方法 采用气相色谱质谱联用仪和氨基酸仪分析成分。结果 半夏炮制品中共鉴定出27种脂溶性成分和16种氨基酸。脂溶性成分主要为棕榈酸、亚麻醇、酞酸二丁酯、间苯二甲酸二辛酯等。总氨基酸含量顺序为清半夏>姜半夏>法半夏,7种必需氨基酸在清半夏、姜半夏、法半夏中占比分别为40.7%、40.2%、40.3%。结论 为半夏的质量控制和药用价值的研究提供可靠的理论依据。 2022年04月16 00:00 2022年02期 49 53 0 徐晶<sup>1</sup> 赵学群<sup>2</sup> 半夏-附子药对拮抗冠心病分子机制研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220210 摘 要:目的 通过网络药理学与分子对接方法探讨半夏-附子同方配伍拮抗冠心病的分子机制。方法 基于TCMSP、DisGeNET和OMIM等多个数据库查询半夏-附子药对活性成分和冠心病相关靶点。采用STRING数据库构建半夏-附子药对活性成分拮抗冠心病相关靶点PPI网络,运用Cytoscape3.7.1软件构建“半夏-附子药对活性成分-冠心病-靶点-通络”网络,随后使用R语言脚本进行GO和KEGG通路富集分析,最后进行分子对接验证。结果 半夏-附子药对活性成分16个,与半夏-附子同方配伍拮抗冠心病的相关靶点有35个,35个靶点富集在57个GO term上,同时富集在75条KEGG信号转导通路上;KEGG富集P值最显著的信号转导通路为Lipid and atherosclerosis;进一步分析提示了,半夏-附子药对活性成分拮抗冠心病的核心靶点可能为AKT1、FOS、MMP9和PTGS2,其关键有效成分为baicalein、cavidine和deltoin。结论 本研究初步揭示了半夏-附子药对活性成分通过调控Lipid and atherosclerosis信号转导通路而拮抗冠心病,为半夏-附子药对抗冠心病的物质基础及分子机制的进一步研究奠定了理论基础。 2022年04月16 00:00 2022年02期 54 62 0 杨杰<sup>1</sup> 彭启伦<sup>1</sup> 郭步伐<sup>1</sup> 丁维俊<sup>2</sup> 基于数据挖掘的中医药治疗小儿厌食症用药规律分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220211 摘 要:目的 采用数据挖掘方法分析中医药治疗小儿厌食症用药规律,提供治疗用药参考。方法 计算机检索CNKI、万方、VIP三大数据库中医药治疗小儿厌食症的文献,检索时间自建库起至2021年3月,利用Excel2016进行数据筛选、整理,将数据导入古今医案云平台,建立标准化数据库,利用频次统计、聚类分析、复杂网络分析等数据分析方法,分析中医药治疗小儿厌食症的用药频次、四气、五味、归经、核心处方等用药规律,并进行可视化展示。结果 共纳入处方153首,涉及药物149味,高频使用药物为焦山楂、白术、茯苓、炙甘草等,性味以温、平、甘、辛为主,归经以脾、胃、肺经为主。结论 小儿厌食症的中医辨证以脾胃气虚证最多见,肝旺脾虚证其次,治疗大法为健脾益气,多用健脾益气、消食导滞之药。 2022年04月16 00:00 2022年02期 63 68 0 肖祥 吴宣諭 孙香娟 基于中医瘀血学说探讨跟痛症病因病机* /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220212 摘 要:跟痛症是足踝外科常见疾病,历代医家关于跟痛症的病因病机论述较为丰富,通过文献整理和研究发现瘀血与跟痛症关系密切,基于中医瘀血学说,结合跟痛症患者的临床表现特点,从肝肾不足、气血亏虚、感受外邪、跌扑损伤等方面探讨跟痛症的病因病机。 2022年04月16 00:00 2022年02期 69 73 0 李霖<sup>1</sup> 殷继超<sup>2</sup> 胡兴律<sup>2</sup> 戴长安<sup>1</sup> 吴国昊<sup>1</sup> 王军<sup>1</sup> 雷程翔<sup>1</sup> 董昭阳<sup>1</sup> 常占杰教授“运中焦理三焦”法治疗代谢综合征经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220213 摘 要:代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)的发病率呈逐渐增高趋势,是威胁健康的公共卫生问题。陕西省名中医常占杰认为代谢综合征的发生是由于脾失运化,痰湿膏浊内聚脏腑、血脉及四肢肌腠,其中“脾运失常”是本病发生的核心病机,由气及血,痰湿瘀阻血脉,脏腑气化功能失司。针对此病机,灵活应用苓桂术甘汤及消木丹方,畅运中焦,理三焦气血,从而改善MS的病理状态和临床症状。这种从脏腑理论出发,深入探究名中医经验的研究方法,值得深入探讨和广泛应用。 2022年04月16 00:00 2022年02期 74 78 0 王涛 刘永刚 南然 常占杰 益气活血利水法治疗特发性膜性肾病临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220214 摘 要:目的 观察益气活血利水法治疗特发性膜性肾病的临床疗效,探索中医治疗特发性膜性肾病的诊疗思路。方法 本研究为回顾性研究,数据来源于2015年3月-2017年6月西京医院中医科、肾内科门诊及住院部膜性肾病患者30例,分为对照组与治疗组,每组各15例,进行西药治疗和中药联合西药治疗,观察24周,分别对24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐等实验室指标进行统计分析,同时观察患者症状改善、中医症候积分变化等,对中医药治疗膜性肾病疗效做出评价。结果 治疗组总有效率73.3%,对照组总有效率46.7%,在降低患者24小时尿蛋白定量、降低血脂、改善患者水肿、乏力、腰膝酸软、肢体麻木等症状效果优于单纯西药组,在升高血浆总蛋白、白蛋白方面效果相当,两组治疗前后均无肝肾功能损害。结论 益气活血利水中药联合西医治疗气虚血瘀型特发性膜性肾病效果优于单纯西药组,临床疗效确切。 2022年04月16 00:00 2022年02期 79 83 0 于萧<sup>1</sup> 孔旋<sup>2</sup> 刘俊<sup>3</sup> 李锋<sup>4</sup> 丁香茱萸汤加减治疗中虚气逆型难治性胃食管反流病临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220215 摘 要:目的 观察丁香茱萸汤加减治疗中虚气逆型难治性胃食管反流病的临床疗效。方法 选取2020年5月-2021年1月广东省中西医结合医院消化内科收治的84例中虚气逆型难治性胃食管反流病患者作为实验对象,按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各42例。对照组给予艾司奥美拉唑肠溶胶囊加盐酸伊托必利片口服,治疗组在对照组治疗基础上给予丁香茱萸汤加减口服,两组疗程均为4周。比较两组治疗前后反流性疾病问卷评分、中医症状积分(胃脘隐痛、反酸、纳差、大便稀溏、胃脘痞满)、内镜下食管黏膜分级评分及药物的不良反应(头晕、呕吐、皮疹)。结果 治疗组患者治疗后的RDQ评分、胃脘隐痛、反酸、纳差、大便稀溏、胃脘痞满的症状积分及内镜下食管黏膜分级评分均降低(P均<0.05),对照组患者治疗后的反流性疾病问卷评分、胃脘隐痛、纳差、胃脘痞满的症状积分及内镜下食管黏膜分级评分均降低(P均<0.05),且治疗组各项评分均优于对照组(P均<0.05),治疗组药物的不良反应也低于对照组(P<0.05)。结论 丁香茱萸汤治疗中虚气逆型难治性胃食管反流病疗效好,不良反应少。 2022年04月16 00:00 2022年02期 84 89 0 姚民武<sup>1</sup> 周永添<sup>2</sup> 针刺运动疗法、温针灸结合康复治疗中风后上肢肌痉挛30例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220216 摘 要:目的 探讨针刺运动疗法、温针灸结合康复治疗改善中风后患侧上肢肌痉挛的临床疗效。方法 将60例中风后上肢肌痉挛的患者按随机数字表法分为对照组与治疗组。对照组以常规针刺和康复治疗;治疗组给予温针灸、针刺运动疗法和康复治疗,观察两组患者治疗前后患侧上肢肌痉挛程度改善情况,比较两组患者治疗前后MAS、FMMS、ADL评分。结果 经治疗,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者患侧上肢痉挛程度、MAS、FMMS、ADL量表评分较治疗前均有改善,且治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论 针刺运动疗法、温针灸结合康复治疗能有效降低中风患者患侧上肢肌张力,改善肢体运动功能,促进日常生活能力的恢复。 2022年04月16 00:00 2022年02期 90 94 0 刘青青<sup>1,2</sup> 王文升<sup>2</sup> 吴喜利<sup>1</sup> 扶正固表法配合肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220217 摘 要:目的 评估扶正固表法配合肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响。方法 自2018年10月-2020年5月治疗COPD稳定期患者360例,随机分为三组,因失访脱落,实际获得完整资料有344例,对照组115例、肺康复组112例、扶正固表法+肺康复联合组116例。对照组患者给予常规治疗;肺康复组患者在常规治疗基础上加肺康复锻炼;联合组在肺康复组治疗基础上予以扶正固表法,每日加服固表方。所有患者均在治疗前和治疗一年后观察记录肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)、6MWT、CAT评分及急性加重情况。结果 肺康复组和联合组患者在治疗一年后FEV1、FEV1%、6MWT、CAT评分均得到明显改善(P<0.05),且组间比较发现联合组CAT评分改善更优(P<0.05)。肺康复组和联合组与对照组比较,急性加重住院次数、平均住院天数明显减少(P<0.05),且联合组优于肺康复组(P<0.05)。结论 肺康复锻炼能改善COPD稳定期患者肺功能,改善患者症状,减少急性加重次数及住院天数,明显改善患者生活质量,而辅助扶正固表法同时治疗时,效果更佳。 2022年04月16 00:00 2022年02期 95 98 0 王晶晶 茅靖 伏九穴位贴敷配合加味保元汤治疗肺脾气虚型慢阻肺临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220218 摘 要:目的 探讨伏九穴位贴敷配合加味保元汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者免疫功能、炎性因子水平的影响。方法 选取2017年7月-2019年11月西安市中医医院130例老年肺脾气虚型COPD患者,根据患者就诊序号采用电脑随机数字表法分组,各65例。对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上予以伏九穴位贴敷配合加味保元汤治疗。对比两组临床疗效、肺功能指标<br/>[第一秒用力肺活量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、血清炎性因子<br/>[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、外周血T淋巴细胞<br/>[CD3+、CD4+、CD8+]水平、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平。结果 治疗组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-6、IL-8、MMP-9水平低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后CD3+、CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05)。结论 伏九穴位贴敷配合加味保元汤治疗老年肺脾气虚型COPD可改善患者肺功能,抑制机体炎症反应,提高患者免疫功能,疗效显著。 2022年04月16 00:00 2022年02期 99 103 0 张茜 郭王斌 理中汤联合麻黄附子细辛汤治疗虚寒性过敏性鼻炎临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220219 摘 要:目的 观察理中汤联合麻黄附子细辛汤治疗虚寒性过敏性鼻炎发作期的临床疗效。方法 选取 2018年1月-2018 年12月期间在我科门诊诊治的 120 例虚寒性过敏性鼻炎发作期患者临床资料,将其按随机数字表随机分为对照组和治疗组,每组60例患者。对照组口服氯雷他定片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻;治疗组口服理中汤联合麻黄附子细辛汤治疗,1周为1疗程,1周后,对比临床疗效。结果 经过1周治疗后,治疗组患者临床总有效率为86.7%,对照组患者临床总有效率 73.3%,两组相比,差异具有统计学意义;治疗组患者鼻塞、打喷嚏、流清水涕、鼻痒、体征积分改善程度均显著优于对照组,差异均有统计学意义;治疗组中患者出现轻微程度的口干、咽痛、心慌不良反应5例,对照组出现轻微程度的嗜睡、头晕、鼻腔干燥出血不良反应6例,两组患者均未出现其他较为严重的不良反应事件。结论 理中汤联合麻黄附子细辛汤治疗虚寒性过敏性鼻炎临床疗效确切,可显著改善过敏性鼻炎患者的临床表现。 2022年04月16 00:00 2022年02期 104 107 0 李斐 李高彪 中药封包热熨法治疗肝胃气滞型临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220220 摘 要:目的 探讨中药封包热熨法应用于肝胃气滞型胃脘痛患者的效果及对疼痛程度的影响。方法 选取我科120例胃脘痛患者作为研究对象,掷币法将其分为两组,两组均接受常规基础治疗,对照组60例患者在常规基础治疗上加用热水袋热敷治疗,治疗组60例患者在常规基础治疗上加用中药封包热熨法治疗,两组均以1周为1疗程,持续治疗2个疗程,疗程结束后比较两组患者治疗效果、中医证候积分及胃脘痛疼痛程度。结果 治疗后,治疗组患者WHO疼痛分级优于对照组(P<0.05);治疗组各证候积分均低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 中药封包热熨法能有效减轻胃脘痛患者疼痛程度,治疗效果效果优于热敷疗法,值得临床推荐。 2022年04月16 00:00 2022年02期 108 111 0 张玉霞 赵婷婷 扶正固本汤对大肠癌根治术患者化疗及免疫功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220221 摘 要:目的 研究大肠癌患者根治术后应用扶正固本汤辅助化疗的效果。方法 选择2019年12月-2020年12月在我院治疗的大肠癌根治术后患者78例,随机分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组给予FOLFOX4方案化疗,治疗组加用扶正固本汤治疗。比较两组患者的临床症状、生活质量、免疫功能和肿瘤标志物水平。结果 治疗前两组患者的中医证候积分相近(P>0.05),治疗后两组患者的中医证候积分均明显下降,治疗组患者的胃脘胀满、神疲乏力、恶心呕吐和食欲不振积分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的KPS和QLQ-C30评分相近(P>0.05),治疗后两组患者的KPS和QLQ-C30评分均明显上升,治疗组患者的KPS和QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者的CD3+和CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的肿瘤标志物水平相近(P>0.05),治疗后两组患者的肿瘤标志物水平均明显下降,治疗组患者的CEA、CA125和CA199水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的TGF-β1和Periostin水平相近(P>0.05),治疗后两组患者的TGF-β1和Periostin水平均明显下降,治疗组患者的TGF-β1和Periostin水平低于对照组(P<0.05)。结论 扶正固本汤辅助化疗可以明显改善大肠癌根治术后患者的临床症状,提高免疫功能和生活质量,降低肿瘤标志物水平,抑制复发和转移。 2022年04月16 00:00 2022年02期 112 116 0 高翔 庞琼 王莹 火针联合防风通圣汤治疗慢性湿疹临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220222 摘 要:目的 探讨火针联合防风通圣汤与糠酸莫米松乳膏对慢性湿疹患者皮肤屏障功能、抗炎及促炎因子的影响。方法 选择2018年12月-2019年12月于我院就诊的86例慢性湿疹患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为治疗组和对照组,2组患者均予以糠酸莫米松乳膏外用治疗以及服用防风通圣汤,治疗组额外行火针治疗,2组患者均连续治疗4周,治疗结束后统计疗效。对比两组治疗前后湿疹症状分级量化评分、皮损处皮肤水分和油脂含量以及血清白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量。结果 治疗组总有效率97.67%明显高于对照组86.05%(P<0.05)。治疗后,2组湿疹面积及严重程度评分(Eczema area and severity index,EASI)症状积分中瘙痒程度、受累体表面积、颜色、丘疹、鳞屑、肥厚苔藓评分均降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组皮肤水分、皮肤油脂含量均升高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组血清IL-4、IL-10含量均升高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组血清CRP、IL-2、IL-6含量均降低,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 火针联合防风通圣汤与糠酸莫米松乳膏对慢性湿疹患者疗效较好,可有效改善患者皮肤屏障功能并调控抗炎因子和促炎因子分泌含量。 2022年04月16 00:00 2022年02期 117 121 0 王少博<sup>1</sup> 秦涛<sup>2</sup> 手法松解腘肌治疗膝骨关节炎临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220223 摘 要:目的 观察手法松解腘肌治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2020年4月-2021年4月在柳州市中医医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者120例,随机分两组,各60例。对照组予口服非甾体类抗炎药治疗,治疗组在口服药物基础上予行手法松解腘肌治疗。采用视觉模拟评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、膝关节活动度评分比较治疗前后疼痛、关节活动改善情况。结果 与治疗前相比,两组治疗后、随访4周时的VAS、WOMAC评分均显著降低(P<0.05),ROM评分显著升高(P<0.05)。治疗组总有效率90% 高于对照组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 手法松解腘肌能够提高治疗膝骨关节的临床疗效,值得临床推广。 2022年04月16 00:00 2022年02期 122 125 0 方钢<sup>1</sup> 梁冬波<sup>2</sup> 张浩然<sup>1</sup> 谢帅<sup>1</sup> 曾子超<sup>1</sup> 温通膏藕合下体外冲击波治疗轻中度膝骨关节炎临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220224 摘 要:目的 探讨以温通膏为藕合剂,联合体外冲击波治疗轻中度膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 收集本院 Kellgren -Lawrencee 影像学分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级KOA 60例,根据就诊序号,随机分为两组,各30例,治疗组采用体外冲击波联合温通膏治疗,对照组采用体外冲击波联合医用超声藕合剂治疗,连续治疗5周。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数于治疗前、后评价患膝疼痛与功能情况,比较2组治疗后的临床疗效。结果 治疗组的临床有效率为80.00%,对照组的临床有效率为9667%,组间比较由统计学差异(P<0.05);治疗后两组的VAS评分和WOMAC评分均显著降低,组内比较有统计学差异(P<0.01),且治疗组降低程度显著低于对照组,组间比较由统计学差异(P<0.01)。结论 温通膏藕合体外冲击波治疗轻中度 KOA,能缓解患膝关节疼痛、改善功能,提高临床疗效,效果优于单纯体外冲击波治疗。 2022年04月16 00:00 2022年02期 126 129 0 李启活 赵尉峰 长安郭氏骨伤“三期四步”法对中老年闭合性colles骨折临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220225 摘 要:目的 评价中老年闭合性colles骨折患者,采用长安郭氏骨伤学术流派“动静互涵”理论指导下的“三期四步”法的临床康复效果。方法 回顾性分析了2019年2月-2021年1月在西安交通大学附属红会医院就诊的中老年闭合性colles骨折患者80例,采用手法复位、石膏固定40例(对照组),采用“三期四步”法40例(治疗组)。动静互涵:互涵复位、互涵固定、互涵愈合、互涵康复,三期:以“瘀者当破、瘀消者当和、体虚者当补”理论提出初、中、后三期分法。四步:八法正骨、石膏夹板配合皮牵引固定、三期中药内服外用、运动疗法。分析两组患者骨折愈合时间、复位前后疼痛、肿胀程度以及临床疗效。结果 两组患者复位前及复位后第1天的VAS评分均两组比较无统计学意义(P>0.05),复位后第3、7、14、21天,治疗组的疼痛情况均优于对照组均,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复位前及复位后第1、3天的肿胀评分均两组比较无统计学意义(P>0.05),复位后第7、14、21天,治疗组的肿胀情况均优于对照组均,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3、6、10周比较,观察组的骨愈合速度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复位后3个月,Gartland and Werley 腕关节评分系统,观察组优良率77.5%,对照组为50%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “三期四步”法对中老年闭合性colles骨折患者疗效确切,具有早期消肿快、疼痛轻、骨质愈合快,易于掌握等优点,值得临床推广应用。 2022年04月16 00:00 2022年02期 130 134 0 马玉卓<sup>1</sup> 孙娟丽<sup>2</sup> 史达<sup>1</sup> 郭浩<sup>1</sup> 鲁超<sup>1</sup> 宇文星<sup>1</sup> 陈颖璞<sup>1</sup> 浮针疗法治疗肱骨外上髁炎32例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220226 摘 要:目的 比较浮针疗法与局部封闭治疗肱骨外上髁炎的疗效,为临床选择不同治疗方案提供参考。方法 收集2019年5月-2020年5月,本院关节骨科及运动医学科就诊的64例肱骨外上髁炎患者纳入本次研究,随机分为2组,每组各32例。治疗组给予浮针治疗,对照组给予局部封闭治疗。分别于治疗结束后第1、3、6、12个月比较2组患者的有效率、复发率、疼痛模拟视觉评分(visual analogue scale,VAS)、Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)。结果 治疗及随访过程中2组患者均未发生任何不良反应。治疗组有效率显著高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者VAS评分均较治疗前显著降低(P<005),MEPS评分显著升高(P<0.05);且治疗组治疗后随访3、6、12个月VAS评分持续下降,对照组评分持续升高,治疗组MEPS评分持续升高,对照组评分持续下降。结论 浮针疗法与局部封闭治疗网球肘早期均能缓解疼痛,改善功能,但浮针疗法有效率高且远期不易复发,局部封闭治疗后期易复发,疗效相较浮针疗法差。 2022年04月16 00:00 2022年02期 135 138 0 张杨 张建洛