[1]冯 勇,王先永.天柱傍针刺平衡区、头针运动区和足运感区联合平衡训练在中风后康复患者中的应用[J].现代中医药,2020,(01):042-45.[doi:10.13424/j.cnki.mtcm.2020.01.012]
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天柱傍针刺平衡区、头针运动区和足运感区联合平衡训练在中风后康复患者中的应用()
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《现代中医药》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2020年01期
页码:
042-45
栏目:
出版日期:
2020-01-31

文章信息/Info

文章编号:
1672-0571(2020)01-0042-04
作者:
冯 勇王先永
1.勉县红十字医院康复疼痛科,陕西 汉中 723000;2.陕西中医药大学附属医院脑病四科,陕西 咸阳 712000
关键词:
脑卒中针刺平衡区运动区平衡训练
分类号:
R246
DOI:
10.13424/j.cnki.mtcm.2020.01.012
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨天柱傍针刺平衡区、头针运动区和足运感区联合平衡训练在中风后康复患者中的应用。方法 选取我院于 2015年 9月 ~2017年 9月期间收治的 150例脑卒中患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为甲、乙、丙三组,其中甲组患者给予常规康复训练以及平衡训练,乙组患者在甲组患者的治疗基础上给予体针、头针运动区和足运感区治疗,丙组患者在乙组患者的治疗基础上联合使用天柱傍针刺平衡区进行治疗。三组患者均每日治疗一次,每周治疗五次,以四周为一个治疗疗程,连续进行两个疗程的治疗。分别在各组患者治疗前和治疗 1个疗程以及治疗结束后进行站立平衡功能、Holden功能步行分级、10m步行时间、Fugl-Meyer下肢运动评分以及 Sheikh躯干评分、Berg平衡评分量表等测定。结果 三组治疗后 Berg平衡量表评分均显著高于治疗前(均 P<0.05);治疗后丙组 Berg平衡量表评分高于甲、乙组(均 P<0.05)。三组治疗后 Sheikh躯干评分均显著高于治疗前(均 P<0.05);治疗后丙组 Sheikh躯干评分显著高于甲、乙组(均 P<0.05)。三组治疗后Fugl-Meyer下肢功能评分均显著高于治疗前(均 P<0.05);治疗后丙组 Fugl-Meyer下肢功能评分显著高于甲、乙组(均 P<0.05)。三组治疗后 Holden步行能力评级均显著高于治疗前(均 P<0.05);治疗后丙组 Holden步行能力评级显著高于甲、乙组(均 P<0.05)。三组治疗后 10米步行时间均显著短于治疗前(均 P<0.05);治疗后丙组 10米步行时间显著短于甲、乙组(均 P<0.05)。结论 天柱傍针刺平衡区、头针运动区和足运感区联合平衡训练能够有效改善患者中风后康复患者的步行能力,大大提高了脑卒中患者的站立平衡功能,值得在临床上加以推广运用。

参考文献/References:

[1]楚佳梅,包烨华,朱敏,等.天柱傍针刺结合平衡区电针对脑卒中患者站立平衡功能的影响[J].针刺研究,2015,40(6):474-478.
[2] Zhang Y, Ding Y, Lu T, et al. Biliverdin reductase – A attenuated GMH - induced inflammatory response in the spleen by inhibiting toll - like receptor -4 through eNOS/NO pathway [ J ] . J Neuroinflammation, 2018, 15( 1) :118.
[3]刘郑,倪朝民,刘孟,等.脑卒中偏瘫患者步态与站立平衡功能间的相关性研究[J].中华物理医学与康复杂志,2016,38(4):250-253.
[4] De Bruyn N, Essers B, Thijs L, et al. Does sensorimotor upper limb therapy post stroke alter behavior and brain connectivity differently compared to motor therapy? Protocol of a phase II randomized controlled trial[ J] . Trials,2018,19( 1) :242.
[5]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2018[J].中华神经科杂志,2018,51(9):666-682.
[6]梅斯医学.盘点 2016脑卒中重要指南共识回顾[J].心脑血管病防治,2017,17(1):1-2.
[7]林红霞,廖辉雄,王文靖,等.现代康复训练结合中医按摩治疗脑卒中偏瘫痉挛状态疗效观察[J].吉林中医药,2013,33(4):414-415.
[8] Li G, Ma Q, Wang R, et al. Diagnostic and immunosuppressive potential of elevated mir -424 levels in circulating immune cells of ischemic stroke patients[ J] . Aging Dis, 2018,9( 2) :172 -181.
[9]余汉兵,李俊杰,谢礼涵,等.宝安区脑卒中患者康复及生命质量现况研究[J].长春中医药大学学报,2013,29(1):125-126.
[10]李兰媛,赵红.针药并用治疗脑卒中后顽固性呃逆 32例临床观察[J].天津中医药,2014,31(4):220-221.
[11] Jafri SK, Ehsan L, Abbas Q, et al. Frequency and outcome of acute neurologic complications after congenital heart fisease durgery[ J] . J Pediatr Neurosci, 2017, 12( 4) :328 - 331.
[12]周璐,谢辉,陈锐,等.牵张训练配合“平衡阴阳”电针法治疗脑卒中痉挛期足内翻的临床观察[J].湖南中医药大学学报,2013,33(11):90-92,97.
[13] Ingberg E, Dock H, Theodorsson E, et al. Effect of laser Doppler flowmetry and occlusion time on outcome variability and mortality in rat middle cerebral artery occlusion: inconclusive results[ J] . BMC Neurosci, 2018,19( 1) :24.
[14] Zhang DP, Peng YF, Ma QK, et al. Why does my patient’ s basilar artery continue to grow? A four - year case study of a patient with symptoms of vertebrobasilar dolichoectasia[ J] . BMC Neurol, 2018,18( 1) :45.
[15] Tschirret O, Moreno LG, Mansuy A, et al. Impact of brain atrophy on early neurological deterioration and outcome in severe ischemic stroke treated by intravenous thrombolysis[ J] . Eur Neurol, 2018, 79 ( 5 - 6) : 240-246.
[16]范茂华,叶正茂,潘翠环,等.不同姿势站立架站立训练对脑卒中偏瘫患者平衡与步行能力的影响[J].广东医学,2015,36(10):1584-1587.
[17]方梅,雷艳,刘恒,等.运动想象足背屈联合辅助站立平衡训练对脑卒中偏瘫早期病人下肢运动功能康复的影响[J].护理研究,2015,29(26):3253-3255.
[18] Wang Y, Shi T, Chen B, et al. Prominent hypointense vessel sign on susceptibility - weighted imaging is associated with clinical outcome in acute ischaemic stroke[ J] .Eur Neurol, 2018,79( 5 -6) :231 -239.
[19]王雪飞,赵因,王麟鹏,等.早期针刺夹脊穴治疗脑卒中后痉挛的机制探讨[J].吉林中医药,2015,35(4):421-424.
[20] Pawlowska E, Szczepanska J, Wisniewski K, et al. NF- κB - mediated inflammation in the pathogenesis of intracranial aneurysm and subarachnoid hemorrhage. Does autophagy play a role [ J] . Int J Mol Sci, 2018, 19( 4) :1245.

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[1]刘成峰,程 博,王先永.针刺十三鬼穴联合认知疗法治疗肝郁气滞型抑郁症的临床研究[J].现代中医药,2019,(06):023.[doi:10.13424/j.cnki.mtcm.2019.06.008]
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 Gou Jiao,Sun Jing.Effect of Acupuncture Therapy on Quality of Life of Cancer Patients with Bone Metastasis after Radiotherapy and Chemotherapy[J].Modern Traditional Chinese Medicine,2019,(01):038.[doi:10.13424/j.cnki.mtcm.2019.06.012]
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备注/Memo

备注/Memo:
通讯作者:王先永,主治医师。E-mail:wangyongxian2005@163.com
更新日期/Last Update: 2020-01-15